Typische Symptome einer Steißbeinfistel

Die Symptome einer Steißbeinfistel korrelieren in der Regel mit der Phase der Erkrankung. Vor allem ein akuter Abszess kann mit starken Beschwerden einhergehen. Wichtig ist, dass sich Patient:innen bei der Behandlung des Sinus pilonidalis in sichere und erfahrene Hände begeben. Dr. med. Bärtl arbeitet stets mit minimal-invasiven OP-Verfahren und kann damit auch eine akute Entzündung erfolgreich behandeln. Sie als Patient:in sind auf diese Weise rasch wieder fit – die Heilungszeit ist kurz.

  • Typischerweise tritt eine Steißbeinfistel in der Gesäßfalte auf
  • Symptome treten abhängig vom Stadium der Fistel auf
  • Schmerzhafte Schwellungen, Rötungen, Blut, Eier & Druckschmerz sind Anzeichen einer akuten Steißbeinfistel = Abszess
  • Eine Steißbeinfistel sollte stets durch einen Facharzt behandelt werden
  • Je früher die Steißbeinfistel erkannt wird, desto einfacher ist die Behandlung

Symptome der Steißbeinfistel

Nicht alle Symptome müssen bei allen Patient:innen gleichermaßen auftreten. Gerade, wenn eine blande Fistel (Fistel im Anfangsstadium) vorliegt und nur kleine veränderte Haarwurzeln – so genannte Pits – vorhanden sind, haben Patient:innen meist keine Beschwerden. Lediglich eine kleine Erhebung ist tastbar, ähnlich einem Pickel. Mit Voranschreiten des Sinus pilonidalis können jedoch verschiedene Beschwerden entstehen.

Juckreiz in der Gesäßfalte

Juckreiz im Bereich der Gesäßfalte kann viele verschiedene Ursachen haben. Allergien und Unverträglichkeiten gegen bestimmte Seifen oder Feuchttücher können ebenso für Juckreiz sorgen wie ein Sinus pilonidalis. Der Juckreiz durch den Sinus pilonidalis entsteht meist durch austretende Flüssigkeit aus der Fistel, was zu einem Ekzem der Haut führen kann. Hinzukommt, dass die abgebrochenen Haare, die einen Sinus mit auslösen, ebenfalls jucken können.

Steißbeinfistel Spezialist Dr. Bärtl - Proktologie Nürnberg

Dr. Klaus Bärtl – Ihr Spezialist in Nürnberg

Dr. med. Klaus Bärtl ist seit über 15 Jahren in der Chirurgie tätig. Seinen Schwerpunkt hat er bereits früh auf die Proktologie gelegt und sich seitdem kontinuierlich auf dem Gebiet weitergebildet. Über 6 Jahre war er in der, auf die Behandlung der Steißbeinfistel hoch spezialisierten, Proktologischen Praxis in München bei Dr. Hofer tätig und hat viel Erfahrung gesammelt. Mit über 3.000 durchgeführten Sinusoperationen ist er ein Spezialist auf dem Gebiet der Steißbeinfistel-Behandlung. Mit Empathie, modernen Therapien und großer Erfahrung behandelt Dr. Bärtl Patient:innen vor Ort in Nürnberg.

Dr. med. Klaus Bärtl
Viszeralchirugie & Proktologie

Ursache & Symptom: Schmerzen nach langem Sitzen

Langes Sitzen belastet sowohl Muskeln als auch Gelenke und Bänder falsch. Allein hieraus können Schmerzen in Hüfte, Knie und Rücken entstehen. Durch die Schwellung, die bei einem Sinus pilonidalis entsteht, kann langes Sitzen Schmerzen auslösen, da das entzündete Gewebe zusammengedrückt und dadurch weiter gereizt wird. Dabei müssen Schmerzen direkt am Steißbein jedoch nicht auf eine Steißbeinfistel hindeuten, sondern können von der Wirbelsäule selbst ausgehen. Eine umfassende Untersuchung ist hier wichtig.

Gut zu wissen: Langes Sitzen auf harten Unterlagen gilt auch als mögliche Ursache für einen Sinus pilonidalis.

Tastbare Erhebungen in der Gesäßfalte

In allen Phasen der Erkrankung können Veränderungen tastbar sein. Im blanden (anfänglichem) Stadium zeigen sich die Pits als sehr kleine Erhebungen. Den meisten Patient:innen fallen die Pits nicht weiter auf – vielmehr sind sie meist ein Zufallsbefund z.B. bei Untersuchungen zur Hautkrebsvorsorge. Im Rahmen des Pit Pickings können sie entfernt werden. Entsteht ein Abszess und damit eine Fistelhöhle, ist die Entzündung oft deutlich tastbar, geschwollen und verursacht dann auch Schmerzen.

Das spricht für uns

Icon Langjährige Erfahrung

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Icon Schwerpunkt Steißbeinfistel-Behandlung

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Austritt von Blut, Eiter und Wundsekret

Die meisten Fisteln besitzen eine kleine Öffnung, aus der bei fortgeschrittener Erkrankung Blut, Eiter und Wundsekret austreten kann. Patient:innen finden dann Spuren davon auf dem Toilettenpapier oder in der Unterwäsche. Blut, Eiter und Wundsekret treten vor allem bei chronisch-entzündlichen Fisteln auf. Typisch ist dann, dass sich Phasen der Entzündung mit Austritt von Blut und Eiter mit Phasen von Beschwerdefreiheit abwechseln.  Der Abstand der Phasen kann Wochen oder auch Monate betragen, treten jedoch ohne Behandlung regelmäßig auf.

Schmerzhafte Schwellungen und Rötungen

Mit einer Entzündung der Steißbeinfistel bzw. eines Abszesses geht in den meisten Fällen eine Schwellung und Rötung des betroffenen Bereichs einher. Durch die Entzündung wird das Gewebe stärker durchblutet, erwärmt sich und schwillt an. Zusätzlich entsteht eine Erhebung durch die gefüllte Fistelhöhle. Hier ist schnelles Handeln gefragt, um die weitere Zunahme des akuten Stadiums zu verhindern. In unserer Praxis schaffen wir in diesen Fällen unter Lokalanästhesie eine kleine Öffnung, durch die sich die Fistelhöhle entleeren kann. Auf diese Weise entsteht eine rasche Besserung der Beschwerden.

Achtung: Bei einem akuten Abszess wählen viele Patient:innen den Weg in die Notaufnahme eines Krankenhauses. Leider wird hier in vielen Fällen eine großflächige Operation durchgeführt, die eine offene Wunde zurücklässt. Diese benötigt eine lange Heilungsdauer und sorgt oftmals für einen mehrwöchigen oder auch monatelangen Ausfall. Dr. Bärtl ist auf die schonende Behandlung einer Steißbeinfistel spezialisiert, eröffnet den Abszess in seiner Praxis in Nürnberg und führt 2-3 Wochen später eine minimal-invasive Behandlung der Steißbeinfistel durch.

Im Notfall kontaktieren Sie uns über das Kontaktformular, damit wir Ihnen schnellstmöglich helfen können!

Sinus-Center
Patientenbewertung

konstantin volmer
konstantin volmer
29 April 2024
Ich bin heute extra drei Stunden angereist, um meinen Sinus Pilonidalis Rezidiv behandeln zu lassen und ich das hat sich definitiv gelohnt. Die Ärzte in meiner Gegend stellten die Exzesion, also das großzügige Herausschneiden als alternativlose Lösung dar, aber schon die Website von Dr. Bärtl hat hier bessere Aufklärungsarbeit geleistet als die meisten Ärzte in meiner Region. Die Behandlung lief sehr schnell als "all in one Termin" und sowohl Dr. Bärtl als auch seine Helferin vor Ort waren extrem freundlich und kompetent, sodass man sich in guten Händen wusste. Trotz der vielen Patienten wird sich ausreichend Zeit genommen und die Behandlung war kein bisschen unangenehm. Es wird auch viel Wert darauf gelegt, über die korrekte Nachsorge aufzuklären, um ein erneutes Rezidiv vorzubeugen. Zusammenfassend kann ich diese Praxis im Bezug auf Sinus Pilonidalis ohne Einschränkung weiterempfehlen.
Alexander Ludwig
Alexander Ludwig
29 April 2024
Alles in Allem einfach nur genial! Sehr schnelle Antworten auf Terminanfrage sowie ein sehr zeitnaher Termin. Die Praxis ist gut organisiert und sehr freundlich. Auch der OP-Ablauf und die dazugehörige Aufklärung sind ein absoluter Traum. Ebenso Fragen und Nachkontrollen per Mail (aufgrund langer Anreise) werden schnell, präzise und problemlos beantwortet. Dies war die zweite OP für meine Steißbeinfistel (zuvor bei einem Unfallchirurg). Daher habe ich zumindest einen Vergleich. Hier merkt man, dass sich wirklich Gedanken gemacht werden und eine möglichst kleine Wunde zu schaffen an oberster Stelle steht. Besonders die gute Aufklärung und Beantwortung der Fragen mit Skizzen etc. war für mich sehr positiv überraschend. Man merkt wirklich die enorme Erfahrung und Kompetenz von Dr. Bärtl. Daher kann ich Dr. Bärtl und seine Praxis wirklich nur empfehlen! Die eventuell lange Anreise lohnt sich wirklich.
Manuel Bauer
Manuel Bauer
24 April 2024
Nun ist meine OP der Steißbeinfistel knapp 1 Jahr her....Und ich bin einfach begeistert und unendlich dankbar, was Dr. Klaus Bärtl und sein Team geleistet haben👏👏👏....!! Leider hatte ich diese Steisbeinfistel über mehrere Jahre....Da ich unter "Chronischer Angststörung" leide und mir immer wieder gesagt wurde, dass es nur die Möglichkeit mit einer OP in Vollnarkose gibt, wo man das betroffene Gewebe weitläufig entfernt....Durch meine Erkrankung war somit eine OP mehr als schwierig.....! Im Nachhinein muss ich meiner Erkrankung "dankbar" sein, denn nur so wurde ich auf Dr. Bärtl aufmerksam. Hatte 2 Termine in der Praxis und hatte dank Dr. Bärtl kaum Angst vor der Entfernung der Fistel! Die Entfernung war mehr als schonend. Dabei wirkte Dr. Bärtl sehr beruhigend, was mir sehr geholfen hat! 90 Minuten Autofahrt (einfach) haben sich hierfür mehr als gelohnt! Seit einem Jahr hab ich keinerlei Probleme mehr..... Ich hoffe, dass ich Dr. Bärtl und sein Team "nicht wieder brauche". Doch sollte so eine Fistel irgendwann wieder kommen, weiß ich gleich, wo ich mich melden "muss"👏👏....!! Auch die Nachbehandlung per Mail war top! Herzliche Grüße aus Kulmbach Manuel Bauer
Michelle Bill
Michelle Bill
18 April 2024
Ich kann Herrn Dr. Bärtl nur weiterempfehlen. Er hat sich sehr viel Zeit genommen und man konnte ihn alles fragen. Nach der Operation brauchte ich keine Schmerzmittel und bin ganz schnell wieder fit gewesen. Nach einer Woche war das arbeiten wieder möglich. Nach 2,5 Monaten war die Wunde bereits komplett verheilt. Auch das Team war sehr nett und hilfsbereit. Die Anreise von über 3 Stunden hat sich definitiv gelohnt. LG Massimiliano Muscatello
Christian Karlewski
Christian Karlewski
14 März 2024
Sehr gute Betreuung und Behandlung, Klasse organisiert.
Nadine Exner
Nadine Exner
26 Februar 2024
Herr Dr. Bärtl ist der beste Arzt, den ich kenne. Er hat unserem Sohn, die Angst vor der OP genommen und auch während der OP, hat er sich ganz wunderbar um ihn gekümmert. Herr Dr. Bärtl ist ein sehr emphatischer Arzt. Hier steht wirklich noch der Mensch im Vordergrund. Ein großes Lob geht auch an das Praxis Team, die auch alle sehr nett und bemüht waren. Wir sind sehr dankbar, die Praxis gefunden zu haben. Die Praxis kann ich uneingeschränkt weiterempfehlen.
Chris
Chris
20 Februar 2024
Super Arzt Super Methode Super Mitarbeiter Nur zu empfehlen Menschlich auch 1A

Fieber und Schüttelfrost

In seltenen Fällen könne Fieber und Schüttelfrost im Rahmen einer entzündeten Steißbeinfistel auftreten. Der Abszess ist dann meist weit fortgeschritten und die/der Patient:in hat starke Beschwerden. Vereinbaren Sie in diesen Fällen einen Notfalltermin in unserer Praxis. Anschließend können Sie zur Behandlung des Fiebers entsprechende fiebersenkende Medikamente oder auch Antibiotika einnehmen – die meisten der Wirkstoffe helfen auch dabei, Schmerzen und Entzündungen zu lindern. Die Eröffnung des Abszesses steht hier dennoch im Vordergrund, da sonst keine Besserung zu erlangen ist.

Liegt ein chronischer Pilonidalsinus vor, wechseln sich Phasen mit Entzündungen und Schmerzen ab mit beschwerdefreien Zeiten.

Diagnose & Behandlung der Steißbeinfistel

Ultraschall Behandlung

Neben den typischen Symptomen und der Schilderung der/des Patient:in kommt für die Diagnose immer ein Ultraschall zum Einsatz. Auf diese Weise kann Dr. Bärtl das Stadium und den Verlauf der Fistel bestimmen und anschließend die Behandlung festlegen. Bei kleinen Pits kommt das Pit Picking zum Einsatz. Das Pit Picking beruht auf der Entfernung der veränderten Haarwurzeln, kann ambulant und unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden.

Bei ausgeprägten Befunden wendet der behandelnde Arzt die minimalinvasive Fistulektomie an. Dabei wird die Fistel über zwei kleine Öffnungen entfernt. Dr. Bärtl arbeitet hierbei mit dem Laser und kann damit das entzündetet Gewebe präzise behandeln. Beim LAPS Procedure wird hingegen das Pit Picking mit einer dünnen Lasersonde kombiniert, die in den Fistelgang eingeführt wird und diesen durch Laserlicht zerstört. Beide Behandlung können minimalinvasiv durchgeführt werden und sind damit sehr viel schonender als großflächige Eingriffe.

Mitgliedschaften

Logo Berufsverband der Coloproktologen Deutschlands e.V.
Logo Deutsche Gesellschaft für Koloproktologie
Logo International Pilonidal Society