Das Pit Picking ist die kleinstmögliche Technik, um eine Steißbeinfistel in der Gesäßfalte schonend zu behandeln. Die Methode ist minimalinvasiv und kommt häufig beim kleinen oder oberflächlichen Sinus pilonidalis infrage. Während dieser ersten Phase der Erkrankung bemerken Patient:innen meist deutlich sichtbare, veränderte Haarwurzeln – die so genannten Pits. Durch eine frühzeitige, minimalinvasive Behandlung kann hier die Entstehung oder das Fortschreiten einer Fistelentwicklung verhindert werden. Der Experte Dr. Bärtl behandelt eine Steißbeinfistel vor Ort in der Praxis in Nürnberg.
Was ist das Pit Picking?
Bei der Pit Picking Methode geht es darum, die veränderten Haarwurzeln mit der darunterliegenden kleinen Fistel in der frühen Phase der Erkrankung oder bei kleinen Befunden zu entfernen. Im Gegensatz zu früheren OP-Techniken, bei welchen große Teile des Gewebes entfernt wurden (Metzger-Methode), ist die Pit Picking Methode schonend und minimalinvasiv. Patient:innen sind nach dem Eingriff schnell wieder fit und können ihrem Alltag nachgehen.
Nach langer Entwicklung kann Dr. Bärtl nun auch eine neue Technik der Steißbeinfistel-Behandlung anbieten. Dabei kommt der Laser zum Einsatz. Dieser Eingriff wird als „Laser Pit Picking (LPP)“ bezeichnet und ist nun sicher etabliert und kann mit dem üblichen Ablauf als weiteres Verfahren zum Kampf gegen Steißbeinfisteln in minimal-invasiver Technik angeboten werden. Dabei kommen keine Messer oder Schnitte mehr zum Einsatz. Die Pits werden durch eine speziell nach vorne abstrahlende Lasersonde ermöglicht. Die Pits und die Fistel darunter können auf diese Weise sehr schonende entfernt werden.
Beim Pit Picking arbeitet Dr. Bärtl mit speziellen Stanzen, die wenige Millimeter groß sind. Diese entfernen die kleinen Haarkanäle sicher aus der Haut und es kann damit im weiteren Verlauf eine entzündete, tiefgreifende Steißbeinfistel verhindert werden. Besteht unterhalb des Pits bereits eine größere Abszesshöhle ist das Pit Picking in der Regel nicht ausreichend und das Risiko einer erneuten Fistel ist erhöht, weshalb andere Techniken wie die Fistulektomie oder das LAPS Procedure zum Einsatz kommen. Durch die Pit Picking Methode entstehen kleine, oberflächliche Wunden in der Haut, die in der Regel problemlos abheilen – wichtig ist eine gute Nachsorge.
Gut zu wissen: Dr. Bärtl arbeitet nach der Devise: So viel wie nötig, so wenig wie möglich und sorgt damit für eine schonende, aber stadiengerechte Behandlung der Steißbeinfistel.
Dr. Klaus Bärtl – Ihr Spezialist in Nürnberg
Dr. med. Klaus Bärtl ist seit über 15 Jahren in der Chirurgie tätig. Seinen Schwerpunkt hat er bereits früh auf die Proktologie gelegt und sich seitdem kontinuierlich auf dem Gebiet weitergebildet. Über 6 Jahre war er in der, auf die Behandlung der Steißbeinfistel hoch spezialisierten, Proktologischen Praxis in München bei Dr. Hofer tätig und hat viel Erfahrung gesammelt. Mit über 3.000 durchgeführten Sinusoperationen ist er ein Spezialist auf dem Gebiet der Steißbeinfistel-Behandlung. Mit Empathie, modernen Therapien und großer Erfahrung behandelt Dr. Bärtl Patient:innen vor Ort in Nürnberg.
Dr. med. Klaus Bärtl
Viszeralchirugie & Proktologie
Ihr All-in-One Termin im Sinus Center
Im Sinus Center bietet wir Ihnen die Behandlung Ihrer Steißbeinfistel an einem Tag an, wir nennen es den All-in-One Termin. Dieses Angebot ist besonders praktisch für Patient:innen, die eine lange Anreise haben, da keine separaten Vorabtermine erforderlich sind. Bei dieser Option verzichten Sie auf eine Bedenkzeit und die Möglichkeit, eine zweite Meinung einzuholen. Patient:innen aus der näheren Umgebung bevorzugen es oft, die Untersuchung und das Aufklärungsgespräch separat vor der eigentlichen Behandlung durchzuführen.
Wichtig: Bitte beachten Sie, dass die online buchbaren Termine ausschließlich für Sprechstunden vorgesehen sind. Für einen All-in-One OP-Termin ist ein vorheriger telefonischer oder E-Mail Kontakt notwendig, um alle Details zu Ihrer Behandlung sorgfältig zu planen. Dies stellt sicher, dass wir den Tag Ihrer Behandlung optimal nach Ihren Bedürfnissen gestalten können.
Unser Ziel ist eine umfassende und rasche Versorgung unserer Patient:innen. Auf unserer Seite finden Sie alle wichtigen Informationen zum Thema Sinus pilonidalis, so dass Sie sich bereits im Vorfeld sehr gut über Ursache, Behandlung und Nachsorge informieren können. Offene Fragen klären wir dann am Tag der OP oder im Vorfeld per E-Mail über unser Kontaktformular.
Ihre Vorteile:
Ablauf der Steißbeinfistel-Behandlung mittels Pit Picking
Nach Erhaben Ihrer Krankheitsgeschichte und Klärung weiterer Fragen führt unser Spezialist Dr. Bärtl als ersten Schritt eine Ultraschalluntersuchung der Region durch. Auf diese Weise lässt sich die Größe und die Lage der Fistel genau bestimmen und das genaue Vorgehen der Operation wird geplant. Für weiter entfernt wohnende Patient:innen wird zunächst eine Vorabeinschätzung mittels Bildern oder Video durchgeführt. Nutzen Sie gerne dazu unser Kontaktformular. Sie können dort sogar die Bilder zur Ersteinschätzung gleich hochladen. Eine Antwort und weitere Info erhalten Sie in der Regel innerhalb von 24 Stunden.
Handelt es sich um eine günstige Form des Sinus pilonidalis, bietet Dr. Bärtl die Pit Picking Operation gerne am Tag der Vorstellung an. Die Behandlung dauert zwischen 15 und 20 Minuten und wird unter lokaler Betäubung durchgeführt. Als Patient:in können Sie dabei entspannt in Bauchlage liegen und – wenn gewünscht – über Kopfhörer Musik hören. Zunächst wird der Bereich rund um die Pits rasiert. Sobald die örtliche Betäubung wirkt, entfernt Dr. Bärtl die Pits mit der darunter liegenden Fistel schmerzfrei durch kleine Öffnungen. Dabei entstehen Wunden von etwa zwei bis drei Millimetern im Durchmesser.
Eine leichte Nachblutung ist nicht ungewöhnlich und lässt innerhalb kurzer Zeit wieder nach. Die Operation führt der Spezialist Dr. Bärtl ambulant durch. Patient:innen können die Praxis nach der Behandlung und einer kurzen Nachbeobachtungszeit direkt wieder verlassen. Die Kontrolle nach einigen Tagen kann in der Praxis oder für weiter entfernt wohnende Patient:innen auch mittels digitalem Kontakt durchgeführt werden.
Gut zu wissen: Voroperierte Patient:innen mit einem Rezidiv können ebenfalls mittels Pit Picking behandelt werden – dies ist jedoch stets abhängig von der Größe, Art und Ausprägung des Sinus pilonidalis Rezidivs und der der vorherigen OP-Technik.
Nachsorge nach dem Pit Picking
Achten Sie in den Tagen nach der Operation auf einwandfreie Hygiene. Es handelt sich zwar um sehr kleine Wunden – diese sollten jedoch stets sauber gehalten werden. Achten Sie auch auf lose oder erneut einwachsende Haare rund um die Wunde, um ein Rezidiv zu verhindern. Wichtig ist eine wöchentliche Rasur der Umgebung. Sie können dafür in die Praxis kommen oder die Rasur zu Hause vornehmen. Mit Hilfe eines Fotos überprüft Dr. Bärtl dann den Heilungsverlauf. Die Wundheilung dauert zwischen zwei und vier Wochen, in der Regel können Sie Ihrer Erwerbstätigkeit jedoch bereits innerhalb weniger Tage wieder nachgehen. Abhängig von der Anzahl der zu entfernenden Pits kann auch eine Krankschreibung sinnvoll sein – diese stellt Dr. Bärtl direkt nach der Operation aus.
Vorteile des Pit Pickings beim Sinus pilonidalis
Durch die neu etablierte Technik des Laser Pit Pickings konnte die Schädigung des Gewebes noch weiter reduziert werden und es entstehen geringe Beschwerden nach dem Eingriff. Gegenüber aufwändigen Eingriffen, die teils große Wunden hinterlassen ist die Pit Picking Methode eine schonende Möglichkeit der Behandlung. Das Verfahren wurde von P. Lord vor 60 Jahren entwickelt und veröffentlicht. Im Verlauf konnte es J. Bascom weiter entwickeln und bekannt machen. Durch neue Verfahren und eigene Entwicklungen ist eine sichere und gute Technik entstanden, die bei richtiger Indikationsstellung, sehr gute Ergebnisse versprechen kann. Die Narbenbildung ist in der Regel gering, Haut und Gewebe heilen meist komplikationslos ab. Nichtsdestotrotz hat das Pick Picking auch seine Grenzen. Bei ausgedehnten Befunden, etwa mit bestehendem Abszess oder langen, ausgeprägten Fisteln, besteht durch diese Operation wenig Aussicht auf Erfolg. In diesen Fällen arbeitet Dr. Bärtl mit Techniken wie der Fistulektomie oder der LCP.
Dr. Bärtl wendet auch bei weit fortgeschrittenen Fisteln sowie chronischen Formen schonende Operationen mittels Laser an – ein komplettes und großflächiges Ausschneiden ist heutzutage für die Behandlung der Steißbeinfisteln nicht mehr notwendig.
Sinus-Center
Patientenbewertung
Häufige Fragen zum Pit Picking
Was ist Pit Picking?
Ist das Pit Picking schmerzhaft?
Welche Vorteile hat die Pit Picking Methode?
Dürfen Patient:innen nach der Behandlung sitzen?
Ist Sport nach dem Pit Picking möglich?
Darf man nach dem Pit Picking Duschen und Baden?
Welche Nachsorge ist nach dem Pit Picking erforderlich?