Schonende Fistulektomie der Steißbeinfistel

Eine Fistulektomie kommt zum Einsatz, wenn eine größere Steißbeinfistel vorliegt. Dabei handelt es sich um ein modernes, schonendes Verfahren, mit dem wir die Fistel unter der Haut vollständig beseitigen können. Und das anders als bei herkömmlichen Verfahren ohne Verletzung des umliegenden Gewebes! Der Erfolg hängt nicht von der Größe und der Art der Fistel ab.

Bei der Behandlung der Steißbeinfistel gilt es, das entzündliche Gewebe, den Fistelgang und die Fistelhöhle umfassend zu entfernen. Dr. med. Bärtl arbeitet hier nach der Devise „So viel wie nötig, so wenig wie möglich“. Auf diese Weise erhalten Patient:innen eine sichere und dennoch umfassende Behandlung der Fistel beziehungsweise des akuten Abszesses.

  • Fistulektomie = Schonender und minimalinvasiver Eingriff mit oder ohne Laser, der die Fistel unter der Haut entfernt
  • Anwendung auch bei größeren Steißbeinfisteln möglich
  • Ambulante Behandlung in 20 Minuten mit lokaler Betäubung
  • Krankschreibung für 3 bis 14 Tage
  • Auch bei einem Rezidiv anwendbar

Ablauf der Sinusektomie

Zu Beginn untersucht Dr. Bärtl durch Abtasten und mithilfe eines Ultraschalls, wie große die Fistel tatsächlich ist. Das ist wichtig, denn das äußere Erscheinungsbild lässt häufig keinen Rückschluss auf die tatsächliche Größe der darunter liegenden Fistel zu. Im Anschluss wird das geeignete Verfahren für die Behandlung ermittelt. Bei fortgeschrittenen Fisteln zeigt sich meist eine zweite  Öffnung, durch die sich immer wieder Blut, Wundsekret und auch Eiter entleeren. Ziel der Fistulektomie ist die umfängliche Entfernung des Fistelgangs und der Fistelhöhle mitsamt des eingeschlossenen Inhalts.

Gut zu wissen: Bei einem akuten Abszess wird dieser zunächst geöffnet, damit Eiter und Blut abfließen können. Die starken Schmerzen gehen dann in der Regel rasch zurück. Sobald der Abszess abgeheilt ist, kann etwa 2-3 Wochen später die Fistulektomie durchgeführt werden, um die Fistel zu entfernen.

Die kleine Operation wird unter lokaler Betäubung durchgeführt und dauert etwa 20 Minuten. Dabei werden Fistelgang und Fistelhöhle vollständig entfernt. Dies gelingt über eine oder mehrere kleine Öffnungen, über die die Fistel präpariert und am Ende der OP gezielt und gewebeschonend geborgen wird. Dr. Bärtl arbeitet hier in der Regel mittels Laser und kann die Operation damit präzise durchführen. Das Laserlicht tötet zusätzlich Bakterien ab und unterstützt auf diese Weise die Abheilung.

Gut zu wissen: Auch Patient:innen, die zuvor bereits im Rahmen einer großen Operation behandelt wurden, können bei einem Rezidiv (eine erneute Fistel) von der schonenden Fistulektomie profitieren.

Darstellung der Steißbeinfistel - Dr. Bärtl Nürnberg

Verhalten nach der Fistulektomie

Direkt nach der Operation kann die behandelte Stelle etwas schmerzen. Sie erhalten von uns ausreichend Schmerzmittel. Den leichten Druckverband dürfen Sie bereits am nächsten Tag abnehmen. In der Nachsorge können Patient:innen kaum etwas falsch machen. Regelmäßiges Abduschen der oberflächlichen Wunde ist in der Regel ausreichend. Zudem sollten Sie darauf achten, dass keine Haare im operierten Bereich einwachsen oder abgebrochene Haare in die Wunde geraten.

Nach der Operation sind die Patient:innen drei bis 14 Tage krankgeschrieben – abhängig von der Größe der Fistel und der Art ihrer Arbeit. Während dieser Zeit verschwinden die anfänglichen Beschwerden. Die gesamte Heilung ist nach etwa 4 bis 6 Wochen abgeschlossen. Bereits eine Woche nach der Behandlung können Sie in der Regel wieder Sport treiben. Sollten Schmerzen auftreten, gönnen Sie sich eine Pause.

Die Nachsorge führen wir direkt im Sinus Center in Nürnberg durch. Dabei kontrolliert Dr. Bärtl die Wundheilung und prüft die Wunde auf einwachsende Haare. Für Patient:innen, die weiter weg wohnen, bieten wir auch eine Nachsorge per Videotelefonie oder mittels Fotos an. Auf diese Weise begleitet Sie Dr. Bärtl sicher durch die gesamte Behandlung.

Steißbeinfistel Spezialist Dr. Bärtl - Proktologie Nürnberg

Dr. Klaus Bärtl – Ihr Spezialist in Nürnberg

Dr. med. Klaus Bärtl ist seit über 15 Jahren in der Chirurgie tätig. Seinen Schwerpunkt hat er bereits früh auf die Proktologie gelegt und sich seitdem kontinuierlich auf dem Gebiet weitergebildet. Über 6 Jahre war er in der, auf die Behandlung der Steißbeinfistel hoch spezialisierten, Proktologischen Praxis in München bei Dr. Hofer tätig und hat viel Erfahrung gesammelt. Mit über 3.000 durchgeführten Sinusoperationen ist er ein Spezialist auf dem Gebiet der Steißbeinfistel-Behandlung. Mit Empathie, modernen Therapien und großer Erfahrung behandelt Dr. Bärtl Patient:innen vor Ort in Nürnberg.

Dr. med. Klaus Bärtl
Viszeralchirugie & Proktologie

Ihr All-in-One Termin im Sinus Center

Im Sinus Center bietet wir Ihnen die Behandlung Ihrer Steißbeinfistel an einem Tag an, wir nennen es den All-in-One Termin. Dieses Angebot ist besonders praktisch für Patient:innen, die eine lange Anreise haben, da keine separaten Vorabtermine erforderlich sind. Bei dieser Option verzichten Sie auf eine Bedenkzeit und die Möglichkeit, eine zweite Meinung einzuholen. Patient:innen aus der näheren Umgebung bevorzugen es oft, die Untersuchung und das Aufklärungsgespräch separat vor der eigentlichen Behandlung durchzuführen.

Unser Ziel ist eine umfassende und rasche Versorgung unserer Patient:innen. Auf unserer Seite finden Sie alle wichtigen Informationen zum Thema Sinus pilonidalis, so dass Sie sich bereits im Vorfeld sehr gut über Ursache, Behandlung und Nachsorge informieren können. Offene Fragen klären wir dann am Tag der OP oder im Vorfeld per E-Mail über unser Kontaktformular.

Ihre Vorteile:

  • Untersuchung mittels Ultraschall & anschließende OP am selben Tag
  • Nur 1 Termin notwendig
  • Online-Unterstützung bei der Nachsorge
  • Kein Krankenhausaufenthalt, keine Vollnarkose

Rezidive & vorbeugende Maßnahmen

Leider kann eine Steißbeinfistel spontan wieder auftreten.

Es gibt zwei Kategorien:

1. Die einen Patient:innen entwickeln neue Pits (offene Fisteln) in der Mittellinie, was nach unserer Meinung kein Rezidiv, sondern neue Fisteln sind. In diesem Fall kann dieser neue Befund in gleicher Weise behandelt werden wie der erste. Um das erneute Entstehen einer weiteren Fistel zu verhindern, bieten wir im Sinus Center Nürnberg allen Patient:innen regelmäßige Kontrollen an. So können wir erneute Pits bereits im frühen Stadium sehr unkompliziert entfernen.

2. Manche Patient:innen entwickeln genau an der voroperierten Stelle eine erneute Fistel. Gründe sind häufig Haare, die in die Wunde eindringen, zum Beispiel weil die Rasur vernachlässigt wurde. Auch können kleinste Pits während der ersten OP bestanden haben, die kaum zu sehen sind und damit eine erneute Fistel ausbilden können. In allen Fällen lässt sich die Fistel erneut in einem minimalinvasiven Verfahren entfernen. Wir intensivieren dann die Nachsorge und helfen Ihnen dabei, das erneute Eindringen von Haaren zu verhindern. Eine langfristige Haarentfernung – zum Beispiel mit Laser – scheint hier einen wichtigen Ansatz darzustellen, auch wenn dies noch nicht endgültig durch Studien belegt werden konnte.

Bei Verdacht auf ein Rezidiv sollten Sie sich frühzeitig in unserer Praxis melden. Dr. Bärtl ist auch in schwierigen Fällen Ihr Ansprechpartner für sanfte Verfahren zur Behandlung einer Steißbeinfistel.

Rasur Steißbein Dr. Bärtl Nürnberg

Das spricht für uns

Icon Langjährige Erfahrung

Langjährige Erfahrung

Icon Scherpunkt Steißbeinfistel-Behandlung

Schwerpunkt Steißbeinfistel-Behandlung

Icon Empatisches Team

Empathisches Team

Icon Geringe Wartezeiten in der Praxis

Geringe Wartezeiten in der Praxis

Icon Schonende Laser-Behandlung

Schonende Laser-Behandlung

Icon Moderne Praxisräume und entspannte Atmosphäre

Moderne Praxisräume und entspannte Atmosphäre

Das spricht für uns

Icon Langjährige Erfahrung

Langjährige Erfahrung

Icon Schwerpunkt Steißbeinfistel-Behandlung

Schwerpunkt Steißbeinfistel-Behandlung

Icon Empathisches Team

Empathisches Team

Icon Geringe Wartezeiten in der Praxis

Geringe Wartezeiten in der Praxis

Icon Schonende Laser-Behandlung

Schonende Laser-Behandlung

Icon Moderne Praxisräume und entspannte Atmosphäre

Moderne Praxisräume und entspannte Atmosphäre

Vorteile der Fistulektomie bei Steißbeinfisteln

Im Gegensatz zur Operation mit einer großzügigen Entfernung der Fistel und des umliegenden Gewebes ist eine Fistulektomie ein schonender Eingriff. Auf diese Weise haben Patient:innen nach dem Eingriff weniger Beschwerden und kaum Schmerzen, fallen weniger lang in der Arbeit aus und können ihrem Alltag früh wieder nachgehen. Die Rezidivrate ist dabei vergleichbar oder niedriger als bei der „Metzger-Methode“. Noch schonender ist das LAPS Procedure – hier wird der Fistelgang von innen mittels Laser verschlossen.

Welches Verfahren in Ihrem Fall das richtige ist, klärt Dr. Bärtl nach der Untersuchung mittels Ultraschall.

Sinus-Center
Patientenbewertung

A “Aeko” Eko
A “Aeko” Eko
8 Februar 2024
Einfach alles gut geklappt. Ich kann nur empfehlen.
Moritz Henrich
Moritz Henrich
6 Februar 2024
Dr. Bärtl ist ein sehr kompetenter und erfahrener Arzt. Er verfügt über sehr viel Erfahrung im Bereich Steißbeinfistel (Sinus Pilonidalis), und bietet sehr innovative und minimalinversive Behandlungsmethoden. Auch der „all in one“ Termin und die Nachsorge per E-Mail haben mir sehr gut gefallen, da ich eine längere Anreise habe. Alles in allem habe ich sehr sehr gute Erfahrungen gemacht und sehr empfehlenswert!
Nicole Lautenschläger
Nicole Lautenschläger
4 Februar 2024
Meine Tochter (13 Jahre) wurde vor 3 Wochen von Herrn Dr. Bärtl operiert. Wir sind absolut zufrieden und können ihn selbst und die Praxis absolut weiterempfehlen! Fachkompetenz, Organisation/Struktur und Freundlichkeit sind dort ganz groß geschrieben!! Schon der Ablauf der Terminvergabe und Vorabinformationen war top organisiert. Einige Tage vor der OP erhielt ich einen sehr netten Anruf zur Erinnerung an die OP mit der Möglichkeit nochmals Fragen zu stellen. Am eigentlichen Termin kamen wir sehr schnell in den Behandlungsraum und meine Tochter wurde sehr sorgfältig und einfühlsam untersucht. Anschließend wurden wir perfekt aufgeklärt und hatten die Möglichkeit, Fragen zu stellen. Herr Dr. Bärtl nahm sich sehr viel Zeit und erklärte alles sehr anschaulich. Nach kurzer Wartezeit (Einwirkzeit der Lokalanästhesie) kam sie dann in den OP und das Team informierte mich immer wieder über den Zwischenstand. Auch nach der OP kümmerte sich das Team sehr gut um die Patienten und stellte sogar Brezel und etwas zu trinken bereit 🙂 Am Tag nach der OP erhielten wir einen Anruf der Praxis, um sich nach dem Wohlergehen meiner Tochter zu erkundigen. Die wöchentlichen Fotos, die wir zur Kontrolle an Herrn Dr. Bärtl schicken, werden immer zeitnah beantwortet und geben Sicherheit! Alles in allem hat sich die lange Anreise absolut gelohnt. Jeder Kilometer war es wert! Wir möchten uns bei allen im Team ganz herzlich bedanken für die tolle Versorgung vor Ort und aus der Ferne und diese Option der OP einer Steißbeinfistel, was es, sofern man es dabei sagen kann, deutlich angenehmer macht! Bitte machen Sie weiter so!! Wir werden Sie gerne weiterempfehlen! DANKE!!!
R B
R B
3 Februar 2024
Dr Bärtl und sein Team kann ich nur empfehlen. Sind auf privater Basis zu Dr Bärtl gekommen da es die Laserbehandlung für Steissbeinfisten in England nicht gibt. Unsere gerade erst Teenager Tochter wurde ganz liebevoll von Dr Bärtl und seinem Team kurz vor Weihnachten behandelt. Es ist nun wieder alles verheilt. Ich kann diese Klinik nur empfehlen. Vielen Dank für die schnelle und unkomplizierte Hilfe.
Odysseus Pechlivanis
Odysseus Pechlivanis
30 Januar 2024
Herr Dr. Bärtl und sein Team sind einfach erstklassig! Ein unfassbar guter Arzt und Chirurg! Nach der klassischen Operation in einem Krankenhaus vor einigen Jahren bin ich bestens vertraut mit den Schmerzen und dem langen Heilungsprozess. Der Eingriff bei Dr. Bärtl ist damit absolut nicht zu vergleichen. Von A-Z einfach alles top, die 400km Anreise waren es definitiv wert! Nochmals vielen Dank für alles und auch wenn es in der Situation unpassend ist, immer wieder gerne!!!
N K
N K
24 Januar 2024
Ich bin bei Rezessionen oftmals skeptisch, aber denen die ich hier gelesen habe, kann ich mich nun nach unserer eigenen sehr positiven Erfahrung anschließen. Unser Sohn wurde vorgestern, von Dr. Bärtl behandelt und ich muss sagen, so etwas beeindruckendes habe ich noch nicht erlebt. Auch unser Sohn hat bereits 2 Steißbeinfistel OP's in den letzten 15 Monaten hinter sich, die zwar auch glücklicherweise minimal invasiv waren aber nicht den gewünschten Erfolg brachten. Ich konnte mich bereits im Vorfeld mit Herrn Dr. Bärtl sehr problemlos über Email verständigen (da auch wir 180km entfernt wohnen) und dann auch absolut zeitnah einen Termin bekommen. Schon da war ich von der Freundlichkeit und der Art und Weise begeistert. Am Tag des Termin's dann lief alles sehr strukturiert und vorallem wieder freundlich ab. Herr Dr. Bärtl untersuchte unseren Sohn und erklärte auf eine sehr natürliche und verständliche Weise, die Ursache, die Behandlung sowie die Nachbehandlung. Und das ganze wirklich auch ohne Zeitdruck. Nach 2,5 Std. war alles erledigt, wofür wir bei den beiden vorangegangen OP's jeweils 3 Tage gebraucht haben (Untersuchung, OP Vorbereitung, OP). Und ja der Patient wird auch rührend mit Getränk und Brezen versorgt, sehr schöne Geste. Absolut erfreut waren wir dann gestern als die Praxis sich bei uns erkundigt hat, wie es unserem Sohn geht, ob er zurecht käme oder Fragen hat. Das hat bisher noch nie eine Arztpraxis oder Krankenhaus bei uns getan. Könnte ich10 Sterne geben würde ich es tun. Klar können wir leider heute, nach so kurzer Zeit noch nicht sagen, ob es diesmal funktoniert aber wir sind sehr optimistisch weil wir wirklich bei einem sehr guten Arzt waren. Danke Ihnen Herr Dr. Bärtl und Team vielmals
Joan Ossi
Joan Ossi
23 Januar 2024
Toller und netter Arzt. Sehr freundliches Team nicht lange warte Zeit man wird direkt dran genommen. Danke Dr.Klaus Bärtl.
Masum Inag
Masum Inag
23 Januar 2024
Sehr freundliches zuvorkommendes Team
Nico Görtzel
Nico Görtzel
23 Januar 2024
KEIN ARZT BEI MIR IN DER UMGEBUNG BADEN BADEN KARLSRUHE OFFENBURG WOLLTE MIR HELFEN 🙁 AUßER ÜBERWEISUNG INS KRANKENHAUS ZUM GROßFLÄCHIG RAUS SCHNEIDEN 🙁 ICH BIN 300 KM GEFAHREN ZU DR. KLAUS BÄRTL ZUM ÖFFNEN DES ABSZESS 🙂 JEDE STRECKE WERT 🙂 PATIENTE WERDEN GROẞ GESCHRIEBEN SAUBERE ARBEIT DANKE AN DR........ KLAUS BÄRTL UND SEIN TEAM 🙂

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